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补充医保“吉康保”正式上线!今起全省参保!

68元/人/年,最高可报200万元

2021-01-12 14:33 | 来源: 中国吉林网

  1月12日,吉林人专属补充医保——“吉康保”上线启动仪式在长春市顺利举行。据了解,“吉康保”由吉林省医疗保障局作为基本医保政策咨询单位,中国人民财产保险吉林省分公司独家承保,助力吉林省多层次医疗保障体系建设。

  2021年1月12日起,吉林省社会医疗保险(含职工医保、居民医保、原新农合)参保人可通过关注“吉康保”微信公众号进行线上参保,参保时间截至2021年3月26日。保费为68元/人/年,保障期限为2021年3月31日至2022年3月30日。参保后可获得最高200万元的医疗及特定高额药品费用保障。

发布会现场

  吉林省地方金融监督管理局、吉林省卫生健康委员会、吉林省社区卫生服务管理中心、吉林省健康管理学会、中国工商银行吉林省分行机构金融业务部有关领导和中国人民财产保险股份有限公司吉林省分公司负责人王曙光出席上线启动仪式,共同见证了“吉康保”项目的重磅启动。

  “吉康保”作为吉林省内基本医疗保险参保人专属的普惠型补充医疗保险,具有“政策支持、老少同价、无需体检、涵盖特药”等惠民特点,可在吉林省内各市州社会医疗保险报销的基础上,对省内各地医保参保人的门诊特定项目、住院医疗费用及院外购买的高额肿瘤药品费用等进行再次报销,着力解决重特大疾病患者高额医疗费用问题,缓解因高额医疗支出造成的经济压力,提高重疾患者医疗待遇水平,是吉林省内医保之外的又一强有力保障。

  即日起至2021年3月26日24时,吉林省内各地的医保参保人可通过关注“吉康保”微信公众号进行线上参保。保障期限为2021年3月31日-2022年3月30日。

  关注民生,完善我省医疗保障制度网络构建

  2020年3月,中共中央、国务院下发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》中提出,要加快发展商业健康保险,建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险等共同发展的医疗保障制度体系。

  目前,吉林省已建立起基本医保、大病保险、医疗救助“三重”保障制度体系,同时着力推进长期护理保险、补充医疗保险的建设与完善,吉林省基本医疗保险参保人的医疗保障得到进一步提升,但政策范围内的自付费用和政策范围外的自费费用保障依旧是人民群众的强烈需求。

  完善多层次医疗保障体系建设,实现医疗保障更为充分和平衡发展是医疗健康保障事业的发展方向。“吉康保”从人民的需求点出发,通过紧密衔接吉林省医保政策而设计,保障范围同时覆盖医保目录内外,涵盖门特项目、住院和院外购药几大板块,进一步提升我省人民健康保障水平。

  “吉康保”产品的推出,是对中共中央和国务院相关要求的具体落实,将更加完善我省的多层次医疗保障体系,织密我省的医疗保障制度网络,更是对全省群众身心健康高度关心关注的具体体现。

  专属定制,助力构建多层次医疗保障体系

  作为普惠型补充医疗保险,在基本医保“保基本”的基础上,为满足人民群众日益多元化的需求,各项目合作方创新模式,结合吉林省医疗保险政策,通过分析群众医疗需求和保障缺口,设计出了符合吉林省人民需求且多数人负担得起的保险产品——“吉康保”。

  据了解,“吉康保”的保障内容覆盖参保人因住院或门特项目发生的吉林省医保报销范围内医保报销后剩余个人自付部分、以及在院外指定药店购买的15种高额肿瘤特药费用。同时,还为参保人提供早筛服务、分诊服务等5项健康增值服务。吉林省医保参保人不仅能够享受到个人负担的医药费用再次报销的待遇,还能享受到产品附加的健康管理服务,具有价格低、限制少、责任宽、范围广、保障高等显著特征。

  “吉康保”参保不限户籍,只要在吉林省内有基本医疗保险的参保人均可参保;不限年龄,上至百岁以上老人,下至刚出生的婴儿均可参保;不限职业,企业职工、公务员、农民、退休人员、自由职业、学生等群体均可参保;不设健康状况限制,无需体检,适合全家参保。

  值得一提的是,“吉康保”与多数其它惠民保险相比,最大的亮点在于:医保范围内住院医疗费用保障(责任一)在扣除2万元免赔额后,剩余全部可以报销(报销比例为100%);特定高额药品费用保障(责任二)没有起付线(0免赔额),全部按90%的报销比例赔付。在药品目录设计时,关注本地肺癌、乳腺癌、卵巢癌等高发瘤种,主要向参保群众医疗有需求、临床价值高、经济性评价优良的药品倾斜,更进一步降低参保群众高额特药费用负担。

中国吉林网 吉刻APP记者 吴雪金 图片由人保财险吉林省分公司提供

编辑: 赵鹏 吉网新闻热线:0431-82902222