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保险为民 守护健康 中国人寿积极参与多层次医疗保障体系建设

2024-11-19 10:00      来源: 中国吉林网

  根植沂蒙山区腹地的中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿寿险”)临沂分公司,以民生为大,服务国之大者,以保障为要,主动融入山东发展大局,积极参与当地多层次医疗保障体系建设,从“健康中国”战略的国寿实践,到保险为民的普惠金融“临沂答卷”,临沂国寿全心守护1100万老区人民幸福美好生活。

  长护险“零距离”

       托起人民生活“大幸福” 

  临沭县曹庄镇朱村村民王大爷因突发脑出血,进行了开颅手术,住院17个月累计花费30万元。考虑到经济原因,待病情相对稳定后,老人被接回家调养,原本的顶梁柱失去了自理能力,家里生活捉襟见肘。中国人寿寿险临沭分公司的工作人员了解到老人家庭的困难后,耐心细致地为其家人讲解长护险政策,并按照要求组织评估专家上门进行评估。经评估,王大爷为重度失能三级,也成为曹庄镇第一批享受居民长护险待遇的人员。

  10月30日下午,曹庄镇中心卫生院的两名医护人员带着医疗设备来到了王大爷家,熟练地帮老人调整了卧姿并为其测量血压。家人说:“有了长护险之后,每周护理员会上门帮老人检查压疮、量血压、翻身等,并且指导我们更换卧位、翻身、预防压疮等基本护理操作。”

  王大爷的情况并非个例,长期护理保险就似冬日一缕暖阳,正在照耀着千万个迷茫的家庭。

 作为中国人寿寿险公司的市级分支机构,中国人寿临沂分公司全力支持“健康中国”建设,充分发挥机构、队伍和专业优势,积极参与全市6个县区职工长期护理保险和临沭县居民长期护理保险省级试点经办业务,配合医保部门稳步推进政策宣传、失能评估、待遇支付和巡查监督等工作。截至2024年9月份,中国人寿寿险临沂分公司服务职工长护险参保职工53.98万人,累计补偿人数2278人,补偿资金2367.89万元。2023年7月至2024年9月,临沭县长护险参保居民47.12万人,累计补偿人数1900人,累计补偿资金854.25万元。

  从政策打通的“最后一公里”到国寿服务的精准、高效触达,失能人员不仅得到了资金上的扶持,也获得了居家护理上的规范性指导。

  心护桑榆为霞满天

  大力普及银龄安康保险

  10月末,秋高气爽,蒙阴县宋家庄村的柿子树都已挂满红红的果实。77岁的宋大娘精神矍铄,正在自家门前剥着刚摘的石榴,热情地请邻里品尝。前不久,老人在家洗澡时不慎摔倒,被120送至医院。经检查,胸部12椎体骨折,住院冶疗6天,一共花费住院及治疗费用2771.49元。因为投保了银龄安康保险,中国人寿寿险公司服务人员接到报案电话后,积极热情为其办理理赔手续。儿媳妇夏女士说:“这次老人看病居民医保给报销了588.83元,银龄安康保险又给我们报销了1109.32元,而且当天下午钱就到账了,俺妈心里暖和和的。”

  早在2008年,中国人寿寿险山东省分公司联合原山东省老龄办共同推出的老年人意外伤害保险项目,16年来累计参保人次超过1.05亿人次,提供超过3.5万亿元的风险保障,赔付人次超过125万人,赔付金额超过25亿元。该项目也得到了各级政府、监管部门的认可与好评,2009年被原山东省保监局备案为保险创新项目,2018年山东省分公司被全国老龄办评为“敬老文明号”的光荣称号,2024年被中共山东省委金融办、中国人民银行山东分行、国家金融监管总局山东分局评为“山东好品金融产品”。2023年,蒙阴县银龄安康参保人数达到7.8万人,适龄老年人覆盖率达到68%,当年度理赔2684人次,支付理赔款达到623万元。2024年初至9月底,全县参保人数已实现4.6万人,总风险保障额度达到35.14亿元,为沂蒙大地老年群体保驾护航。

  中国人寿寿险临沂分公司将深入推进普惠保险作为积极践行金融工作人民性的必要举措,紧盯群众急难愁盼,大力推进系列利民惠民保险业务,大力发展计生家庭保险、学生保险等业务,织密织牢民生保障网。公司结合临沂当地务工人口多、小商品产业多、物流快递产业多等特点,配合政府积极探索实施补充工伤保险业务;以服务和保障民生为切入口,全面推广以女性健康保障为重点的家庭安康保险,大力普及城市定制性普惠医疗保险“临沂保”;高质量配合开展职工大额医疗补助的承办服务工作,2024年初至9月底,累计服务参保职工超160万人,支付赔款4200余万元;在临沂市人民医院以及各区县人民医院等医疗机构设置了12个理赔绿色驻点窗口,实现了就诊客户出院即可理赔的便捷服务;2023年,通过理赔绿色驻点窗口累计服务客户2.7万人次,有效推动普惠保险提质增效,以高质量保险服务增进民生福祉。 

  今年是中国人寿建司75周年,该公司将始终坚持“以人民为中心”的发展思想,与人民所盼同频、所想同步,把“全体人民享有”作为普惠保险发展的出发点和立足点,积极发挥保险经济“减震器”和社会“稳定器”作用,在推动普惠金融高质量发展的新征程上勤耕不辍、奋斗不止。

        来源:中国人寿保险吉林分公司

初审: 房彦妮   复审: 李超   终审: 杨春红 吉网新闻热线:0431-82902222